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孤独症谱系障碍和家庭康复训练。

“大赛爸爸，我的孩子6岁了，是一位孤独症儿童。他的语言理解能力很差，我们在日常生活中的话他都听不懂，怎么办？”每天都有很多家长来问我类似的问题。

“有一次，叫孩子把我的钥匙拿过来，可他站在那儿一点反应都没有。我们在家里应该怎样教孩子呢？我想帮忙他理解一些日常的指令，但是孩子怎么都不学，也学不会？”一个妈妈对我说。

我们说，当父母发现孩子的语言能力落后的时候，都会很着急。尤其是看到别人家孩子早早就在语言和社交方面发展的特别到位，就更增添了自己内心的焦虑和自卑感。

那么，在家庭生活中如何才能有效的改善孩子的语言能力，让孩子能够逐渐的听懂父母的话，理解别人的指令呢？

下面就给家长们分享一些孩子语言发育的基本知识和改善孩子语言能力的日常小游戏。

在语言发展上，这些“特殊”孩子常常会遇到很多困难，其中最主要的是下面这三种：

1.前语言技能异常

孤独症儿童欠缺持续性的注意力，无法与他人进行持续的眼神接触。不知道如何正确操控玩具的技巧，很难主动与他人建立互联专注。

2.语言理解能力异常

（1）听觉专注及接收弱

对视觉信息的理解较好，但仅让他的听觉去理解的话，就会感到困难。

（2）不同刺激导致分心

注意力不持久，较容易受内在刺激和外在刺激的影响。

（3）难以理解抽象概念和隐喻

对抽象的语言概念感到难以理解，只能理解一句话表面的意思。

3.语言表达能力异常

（1）口语发展困难

大概有约30%—50%的孤独症儿童没有口语表达能力，有时他们能明白，但是不会说。

（2）鹦鹉式语言

有一部分孩子能像鹦鹉学舌一样，无意义地重复别人的话。

（3）词汇和句子运用的问题

在说话时常常缺少词汇，而且通常词不达意。

（4）自我中心，导致难以与人对话

只喜欢谈及自己感兴趣的话题。

因此，父母要根据孩子不同的情况去帮忙孩子解决这些困难。

孩子语言发育障碍可以分为表达性语言障碍和感受性语言障碍。前者患儿能理解语言但不能表达，后者患儿对语言的表达和理解均受限制。不能理解简单的指令。

因此，指令训练很适合于表达性语言障碍患者。

在给这些患者训练时，首先父母要从最简单的指令开始。只有孩子听懂了才能说出来。其次，孩子在学习听简单的指令时，要具备两个条件：

【1】需要对声音有恰当的反应

【2】对日常情景有一定程度的理解

只有具备这两个条件时，孩子在这样的训练下才会有效果。但是孩子并不喜欢听枯燥重复的指令，而对游戏非常感兴趣。因此，父母可以用游戏的方式去帮忙孩子理解。

游戏是孩子喜闻乐见的一种方式。用游戏的方式去帮忙孩子理解日常指令，孩子会更有兴趣。今天就给大家分享四种小游戏。

1、音乐座椅

☆  游戏准备：

在房间里摆放两张椅子，在椅子上分别贴上妈妈和孩子的照片。音乐一首、图卡“坐下”和“站起来”。

☆  游戏过程：

○  妈妈先示范一遍。当音乐响起来时，妈妈就围着椅子走动。当音乐停止时，妈妈就出示“坐下”的动作图卡，并指着妈妈坐的椅子，发出指令：“妈妈，坐下。”并自己坐下来。

○  在妈妈示范完一遍后，继续放音乐。这次妈妈引导孩子围绕着椅子走动，当音乐停止时，妈妈出示“坐下”的图卡，并对孩子发出指令：“小宇，请坐下。”让小宇找找自己的椅子，如果孩子没有反应的话，妈妈可以和孩子一起找到小宇的椅子，并拉着孩子的手让他坐下。游戏期间，妈妈可以重复“坐下”这个词汇。

☆  游戏扩展：

当孩子年龄大一点后，他们已经能够理解这些日常指令了，那么可以加大一点游戏的难度。好比给孩子准备节奏富于变化的音乐，然后给孩子做示范。在节奏快的时候，发出“快跑”的指令，妈妈“快跑”起来。

在节奏慢的时候，发出“慢跑”的指令，妈妈放慢脚步跑。示范完后让孩子也来做这个游戏。孩子在跑的过程中，就理解了“快”和“慢”的意思。

2、我爱香蕉

这个游戏是妈妈发出指令，然后让孩子听指令去寻找物品的游戏。

☆  游戏准备：

准备一样孩子最喜欢的物品，好比香蕉。再准备一些大的有盖的纸盒或纸箱，好比牛奶箱。另外还有“香蕉”的图卡。

☆  游戏过程：

○  妈妈先示范一遍。妈妈把“香蕉”的图卡拿出来给孩子看一下，并告诉孩子：“我要找香蕉。”于是，妈妈在房间里的纸箱中一个一个地去找香蕉。找到后，便发出惊喜的声音：“我找到了，香蕉在这里。”

○  妈妈示范完后，让孩子转过身，别让他看到，把香蕉重新放进一个纸箱里。放好后，然后把香蕉的图卡出示给孩子看，并告诉孩子：“这是香蕉。小宇来找香蕉。”这时妈妈可以带着孩子去引导他一个一个的去寻找香蕉。

○ 如果孩子找到了，妈妈可以对孩子说：“找到了，香蕉在这里！”最后，妈妈把这根香蕉给孩子吃，做为鼓励。

3、口袋取物

☆  游戏准备：

准备一个大布袋、几样孩子认识的物品。好比：玩具小球、书、笔、香蕉、苹果等等。再准备这些物品的图卡。

☆  游戏过程：

○  妈妈把这5样物品放在桌上，拿出其中一样物品小球，再把相应的图卡“小球”拿出来，读一遍，告诉孩子这是“小球”，并放进布袋里。用同样的方法把所有的物品都放进布袋。

○  妈妈先示范一遍。随意出示一张图卡，读出图卡上的物品，如笔，并用手伸进布袋里，把笔取出来。告诉孩子：“这是笔。”然后换一张图卡，对孩子发出指令：“小宇，请你把笔找出来。”

○  妈妈帮忙孩子把手放进布袋里，去找笔。如果孩子找错了，可以继续找，直到找对为止。当孩子找对后，妈妈可以提醒孩子说出来：“这是笔。哇！你真棒！你找到了笔！”

4、摸摸物品跑过来

有些儿童他们不理解打和摸的区别。在与他人交往的时候，有时会打别人。对父母的指令没有完全理解。这个游戏能帮孩子理解“摸”的意思，并能听指令去做。

☆  游戏准备：

在沙发上放一个娃娃。

☆  游戏过程：

○  妈妈先示范。妈妈站在房间的一头，跑到娃娃身边，用手轻轻地摸一下娃娃，并说道：“摸摸娃娃跑过来。”摸完后再跑回原地。

○  然后让孩子也跟妈妈刚刚一样做一遍。鼓励孩子跑到娃娃身边，然后用手轻轻的抚摸娃娃。如果孩子不会轻轻的抚摸，妈妈可以抓住孩子的手，教他轻轻的抚摸。并告诉孩子：“摸一下娃娃。”孩子就能理解这个动作就是摸。最后再跑回原地。

○  在游戏熟练后，就可以用不同的词去替换。好比：“拥抱”、“拍手”等等。

在平常的生活中，父母要多运用孩子学到的这些指令，强化他们的记忆。在认识了这些图卡后可以换动一些新的图卡，让孩子理解不同的指令。

有一位家长曾向我反映：“开学前，我在家里教孩子理解一些语言指令，但是孩子一点也不配合。一次，妈妈对孩子说：请你倒一杯水来。可是孩子一点反应都没有，我该怎么办才好？”

当父母在帮孩子理解一些指令时，确实会碰到这种情况。你说你的，他做他的。让父母感到很着急。如果遇到这种情况，父母可以通过以下一些方法来与孩子互动。

在简.尼尔森写的《特殊需求孩子的正面管教》中说到：可信任的相处方式是指和善与坚定并行，既不专制，也不娇纵，它是相互尊重的，鼓励孩子的合作，并支持孩子学习自我管理（与大人“管理”孩子相反）的能力。这样很有可能会促使孩子的社会性的发展。

当我们对这些孩子使用一些正面管教的工具时，这些孩子就会从可信任的相处方式中学习。

·    为孩子做出你希望他运用的互动方式的楷模

·    要赢得孩子，而不是赢了孩子

·    给你的孩子鼓励

1、为孩子做出你希望他运用的互动方式的楷模

你希望孩子成为一个怎样的人，你就要先成为那个人。虽然有的孩子是孤独症儿童，他们有着语言障碍，但是这并不妨碍他们会模仿父母。因此，父母要给孩子做一个楷模。父母应做到以下几点：

·    尊重他人

·    有礼貌，能耐心倾听别人

·    愿意与别人分享

·    能够耐心等待

·    能够与他人合作

·    与别人共情，理解他人的感受

我认识一位妈妈，她的孩子是一位孤独症儿童。这位妈妈为了在家里照顾好她的孩子，没有去上班，成为了一名全职妈妈。有时她会感到成天在家照顾孩子会没有耐心。

每次当这位妈妈感到自己很累或者快要没有耐心的时候，她就会离开一下孩子，而在自己的房间里休息一会。有时，会在微信上找我聊一聊。过一会儿，她又会重新表现出对孩子的耐心。

因此，尽管有时她会给孩子一些指令，而孩子却并没有理她，她也没有去责怪孩子，而是尊重了孩子。妈妈的做法，让孩子学会了什么是尊重。

美国作家科里.帕特森用一个比方来说明尊重的重要性：尊重感就像空气，当它存在时，没有人会想到她，但是当你把它拿走，人们的脑袋里面想的就只有尊重。

当孩子感到你不尊重他的时候，孩子就不愿听父母的话。

2、要赢得孩子，而不是赢了孩子

有的父母当对孩子提出一个要求时，总希望孩子能够马上就依照父母的要求去做。父母总是希望能战胜孩子。如果孩子没有去做的话，有的父母就会用强制性的方法强逼孩子去做，他们想要赢了孩子。这样做的后果会导致孩子与你产生权力之争，孩子会与你对抗。

在《正面管教》中，我们提倡要赢得孩子，而不是赢了孩子。让孩子发自内心的与父母合作。并且培养孩子从他人的角度去考虑问题，以及培养自我管理的能力。

赢得合作有四个步骤：

【1】表达出对孩子感受的理解

具体做法：“小文，我们要吃饭了。快来摆放餐具。”

如果孩子没反应，妈妈要观察孩子。

“你现在不想摆放餐具，是吗？”

“你一直在看那把手枪，你想玩手枪。”

“你拿着手枪来做警察，你来追我。”

妈妈可以在家里陪孩子玩你追我跑的游戏，当妈妈跑到餐桌旁时，孩子自然就跑过来了。

赢得孩子的合作，不是控制孩子，那样只会让孩子反抗。要在与孩子积极并相互尊重的互动，帮忙孩子培养自我管理技能。

【2】对孩子的观点表达同情，但并不意味着你同意他的观点

父母要对孩子表达出同情，理解他的难处。但是并不赞同他的做法。就象父母对孩子发出指令，可是孩子就不配合一样。

我们知道孩子要配合父母，听懂父母发出的指令，去拿一件物品是有难度的，但是也不能娇纵他。

【3】当你的孩子准备好倾听时，告诉孩子，你的感受和看法

只有在孩子准备好了倾听时，他才更愿意与你合作。好比在孩子得到了良好的休息后，这个时候他的状态会非常好。或者在孩子心情比较愉悦的时候，父母再对孩子提出指令：

“宝贝，请你把杯子给妈妈。”

通常孩子在心情好的时候，会很愿意配合父母。

【4】让你的孩子专注于解决方法

当父母向孩子发出一个指令时，孩子不愿意听，这时父母不要去责怪孩子。责怪孩子对改变他的行为并没有任何帮忙，父母要做的就是帮忙孩子如何去解决问题。

在我们家庭训练营里的一个妈妈说：“我曾叫过孩子很多遍，叫他把那些玩具收起来，可是孩子就站着不动。我以后都不打算让他玩了。”如果妈妈只是把玩具收起来，不给他玩，那么，孩子依然没有听懂“收拾玩具”这个指令。

因此，妈妈要帮忙孩子解决这个问题，那就是在开始的时候可以给孩子示范一遍。如果孩子已经知道了如何收拾玩具，就是不肯收的话，妈妈可以邀请与孩子一起来收拾，这也是一种指令：

“宝贝，妈妈收拾这些玩具，你来收拾那些玩具好吗？”

“小玩具要回家睡觉了！”

妈妈可以开心的拉着孩子的手与孩子一起来收拾。一般来说，孩子是能听懂指令的。如果不愿意配合，也没有关系，分步骤让孩子慢慢接受。

3、给你的孩子鼓励

一个受到过鼓励的孩子，他们往往会更加具有动力。如果你的话语是鼓励和支持孩子的，并且尊重的认可他的有益行为，那么你的孩子就会受到激励，以对社会有益的方式行事。

有一位爸爸对我说：“我的孩子总是不听话，教他说话教了很多遍，就是不开口，你叫我怎么去鼓励他？”

其实这样的焦虑，很多家长都会有。

心理学家鲁道夫.德雷克斯曾说过：一个行为不当的孩子，是一个丧失了信心的孩子。越是这样的孩子，越需要成人的鼓励。

如果孩子还没有听懂一个指令，父母可以多给孩子做几次示范，让孩子理解。好比：“双脚跳。”很多孤独症儿童，他们不会双脚跳，他们的动作很不协调。父母可以先给孩子边做示范边重复“双脚跳”这个指令。

在给孩子发出指令后，要鼓励孩子。当你认为孩子表现不好的时候，找找看孩子做得好的地方有哪些。

鼓励孩子有三种语言：

【描述性的鼓励】

孩子不配合时，可以这样说：

“妈妈注意到，你在认真的听我说话。”

“妈妈还看到，你在仔细的观察我的脚。”

这样的鼓励，能让孩子感到自己的努力被妈妈看到了。

【感谢性的鼓励】

“谢谢你能认真听妈妈说话！”

“谢谢你帮妈妈拿东西。”

我们要教会孩子有礼貌，首先自己也要对孩子表示感谢。

【赋能性的鼓励】

“妈妈相信你，你以后会学会如何做的。”

“你能行！”

如果父母能够多采用赋能性的鼓励，就能够让孩子的内心产生力量，相信自己能做好。

多罗西.J.马维尔说过：语言是一种强有力的创造性媒介，我们说出的话语，反映了我们的思想和观念，定义了我们所生活的世界。

当孩子不能理解或不愿意配合父母的一些指令时，父母们不要失望，不要认为孩子永远不会改变。相信你的孩子，因为你永远不知道奇迹会在哪一站到来。

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